青岛“代孕实验室”被调查背后:过度促排卵和取卵有哪些风险?

近日,有媒体暗访曝光山东青岛一处“代孕实验室”,事件涉及两家公司以及多位医护工作者。据报道称,取卵的主刀医生是来自青岛妇女儿童医院的李某,当他“离职”后,仅仅学了一个多月的产科医生钱某便开始代替李某从事取卵移植。取卵手术难度如何?过度促排卵和取卵有哪些风险?涉事医生、机构又可能面临哪些处罚?上游新闻记者对此进行了了解。

首先要明确的是,在我国,代孕是违法行为。《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类辅助生殖技术规范》都明确规定,禁止医务人员实施任何形式的代孕技术。代孕背后的黑产,也或涉及买卖出生医学证明、贩卖婴儿等多个违法行为。

过度促排卵和取卵有哪些风险?

“青岛代孕事件”并非孤例。据上游新闻记者了解,近年来,年轻女性通过卖卵子换取报酬的事件时有发生,从媒体曝光的相关案例中可以看到,通过非正规渠道取卵有着巨大的潜在风险。

据了解,正规医院的取卵手术对环境要求相当高,手术室必须无菌、恒温,而大部分“地下代孕”往往寻找黑诊所取卵,由于缺乏监督,存在消毒不彻底、器械重复使用、操作不规范等风险。此外,将卵子从卵泡中取出,必然要刺破卵巢,会在卵巢上留下创口,如果室内细菌超标,轻则发生生殖道感染,引起盆腔炎,影响今后的生育;重则感染乙肝、梅毒、艾滋病等传染病,甚至当场就可能因感染而危及生命。

青岛妇女儿童医院官网上已经查询不到李某的出诊信息。网络图

不仅如此,过度促排卵和取卵也会对女性生殖系统造成严重的影响,甚至影响生育。

复旦大学附属妇产科医院妇科医生邹世恩此前在接受采访时介绍,正常女性在1个月经周期里,只有1个卵泡会发展成熟,而注射促排卵针,或者服用促排卵药物,会让其他已经停止生长的卵泡继续生长,这个过程大约是7-12天。正常的辅助生殖只会取8到15个左右的卵,“卵子黑市”往往和商业利益挂钩,以“掠夺式”的方式取卵,恨不得一次取二三十个甚至更多,而为了达到这个目的往往会采取加大用药剂量的方式,滥用促排卵药,取卵人很可能会出现并发症——卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿,严重时可危及生命。2019年10月,有媒体曝光,广州医科大学附属第三医院接诊了一名18岁却多次取卵的女子。这名年轻女子因腹胀、腹痛就诊,医生根据其症状和各种检查结果判断,她患有严重卵巢过度刺激综合征。这名女子卵巢大小是正常女性卵巢的4倍,腹腔内出血,导致了出血性休克症状和部分卵巢组织坏死等严重并发症。经过医生积极救治,她最终保住了性命,但是由于部分卵巢组织坏死需切除,可能影响她以后的生育功能。

代孕的风险,不仅在于容易造成伦理问题,还在于可能诱导、胁迫一些女性陷入不法组织的陷阱,对女性的生育自由与身体健康构成威胁。

涉事机构、医生或将面临怎样的处罚?

据媒体报道,在“青岛代孕事件”中,为代孕机构主刀的李某是青岛妇女儿童医院生殖医学中心副主任,在实验室成立的一个月里,李某多次前往汽贸城进行取卵移植手术。而当他“离职”后,仅仅学了一个多月的青岛莲池妇婴医院产科门诊副主任医师钱某便开始代替李某从事取卵移植。

知名刑事辩护律师、河南泽槿律师事务所主任付建认为,若上述表述属实,两名医生的“飞刀”(医生利用休息时间私下到其他医疗机构做手术的行为)行为若引发医疗纠纷,可能会对所属医院的声誉造成负面影响,因为公众可能会将医生的个人行为与医院的整体医疗服务联系起来。虽然直接的法律责任可能更多由涉事医生和涉事机构承担,但医生所属医院仍可能面临相应的法律风险,特别是如果医院存在管理漏洞时,需承担相应的责任。

而医疗人员则可能涉嫌非法行医罪,面临有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金,同时还可能受到警告、暂停执业活动等处罚。例如,若参与非法代孕的医疗人员未取得医生执业资格非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。

值得一提的是,我国对于非法代孕的处罚除了有直接的行政处罚外,并没有直接针对代孕这一违法行为的相关法律规定,因此,立法方面仍需加强。

同样的,如果上述情况属实,对于“青岛代孕事件”中涉事的两家代孕机构将面临的处罚,付建表示,可能包括工商行政部门的行政处罚,如果情节严重,则可能构成非法经营罪。此外,涉事公司还需要承担因非法代孕行为给相关方造成的损害赔偿责任。代孕机构的业务超出经营范围,如果情节严重,代孕机构可能构成非法经营罪,面临五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金;情节特别严重的,处五年以上有期徒刑,并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产。

涉事生物公司。 网络图

除了面临刑事处罚和行政处罚外,涉事公司还需要承担民事责任,包括赔偿因代孕行为给相关方造成的损失。

据企查查APP显示,此前报道中提及的青岛美克生物科技有限公司成立于2023年3月,注册资本100万元人民币,法定代表人为丛某超,经营范围含细胞技术研发和应用、医学研究和试验发展、人体基因诊断与治疗技术开发等,由丛章超、石鹏共同持股。2023年年报显示,该公司参保人数为2。

值得一提的是,丛某超还关联另一家企业——青岛春孕试管婴儿咨询有限公司,该公司成立于2018年4月,注册资本100万元人民币,经营范围为试管婴儿技术咨询、医疗信息中介服务,企业管理咨询、旅游信息咨询、翻译服务,由丛章超、丛新生共同持股。年报信息显示,该公司多年参保人数均为0。